ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN TRAKSI
Definisi Traksi :
Suatu pemasangan gaya tarikan pada bagian tubuh.
Indikasi :
- Pada pasien dengan fraktur dan atau dislokasi.
Tujuan :
- mobilisasi tulang belakang servikal
- reduksi dislokasi / subluksasi
- distraksi interforamina vertebre
- mengurangi rasa nyeri
- mengurangi deformitas
Jenis-jenis traksi :
- traksi lurus / langsung
- traksi suspensi seimbang
- traksi kulit/skelet
- traksi manual
Komplikasi
- decubitus
- kongesti paru / pneumonia
- konstipasi
- anoreksia
- stasis & ISK
- trombosis vena profunda
ASKEP
- Pengkajian
- status neurology
- kulit (decubitus, kerusakan jaringan kulit)
- fungsi respirasi (frekuensi, regular/irregular)
- fungsi gastrointestinal (konstipasi, dullness)
- fungsi perkemihan (retensi urine, ISK)
- fungsi cardiovaskuler (HR, TD, perfusi ke daerah traksi, akral dingin)
- status nutrisi (anoreksia)
- nyeri
Diagnosa Keperawatan :
- Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan traksi/ imobilisasi
- Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan penata laksanaan medis
- Resiko konstipasi berhubungan dengan imobilisasi
Intervensi :
Dx, 1 :
- pengkajian nyeri
- Bantu klien melakukan mobilisasi pada ekstremitas yangf tidak ditraksi
- Anjurkan klien melakukan teknik distraksi dan relaksasi
- Kolaborasi pemberian analgesic
Tidak ada komentar:
Posting Komentar