Minggu, 16 Oktober 2011

ASKEP TRAKSI


ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN TRAKSI
Definisi Traksi :
Suatu pemasangan gaya tarikan pada bagian tubuh.
Indikasi :
  1. Pada pasien dengan fraktur dan atau dislokasi.
Tujuan :
  1. mobilisasi tulang belakang servikal
  2. reduksi dislokasi / subluksasi
  3. distraksi interforamina vertebre
  4. mengurangi rasa nyeri
  5. mengurangi deformitas
Jenis-jenis traksi :
  1. traksi lurus / langsung
  2. traksi suspensi seimbang
  3. traksi kulit/skelet
  4. traksi manual
Komplikasi
  • decubitus
  • kongesti paru / pneumonia
  • konstipasi
  • anoreksia
  • stasis & ISK
  • trombosis vena profunda
ASKEP
  1. Pengkajian
  • status neurology
  • kulit (decubitus, kerusakan jaringan kulit)
  • fungsi respirasi (frekuensi, regular/irregular)
  • fungsi gastrointestinal (konstipasi, dullness)
  • fungsi perkemihan (retensi urine, ISK)
  • fungsi cardiovaskuler (HR, TD, perfusi ke daerah traksi, akral dingin)
  • status nutrisi (anoreksia)
  • nyeri
Diagnosa Keperawatan :
  1. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan traksi/ imobilisasi
  2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan penata laksanaan medis
  3. Resiko konstipasi berhubungan dengan imobilisasi
Intervensi :
Dx, 1 :
  • pengkajian nyeri
  • Bantu klien melakukan mobilisasi pada ekstremitas yangf tidak ditraksi
  • Anjurkan klien melakukan teknik distraksi dan relaksasi
  • Kolaborasi pemberian analgesic

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar